护生实习的这一年是转变角色的一年。如何顺利做好从护生到护士的转变，让护生在和谐的氛围里，在快乐的学习中，时时积累知识，不断演练技能，牢牢树立对生命的热爱，在需要的时刻,才能厚积薄发,如养兵千日,用兵一时,达到预期的效果,用他们飞扬的青春去舞动生命，守护健康。
    我科在传统教学方法的基础上采用了采用"似真非真"的情景模拟教学法。让护生身临其境，实现从学生到护士角色的转变和适应，同时激发护生学习兴趣，加深知识的理解与巩固，提高急救、法律意识及分析、处理、协调问题等综合能力。
一、教学设计：
    情景模拟教学，是指教师围绕某一教学主题，创设情景并引导学生扮演角色，将事件的发生，发展过程模拟或虚拟再现出来，让学生从中领悟教学内容，进而进行职业技能训练的一种亲验式教学方法。
    针对我科的病种特点，我们设计了以下两个情景模拟：一是肝性脑病患者意外拔除中心静脉置管的情景模拟，二是上消化道出血抢救的情景模拟。肝性脑病在我科多见，患者病情变化快，突发情况多，上消化道出血发病急，病情凶险，这都需要护士具备非常丰富的临床经验与急救技能。
    同时对于不同阶段的护生，也采取了不同的教学安排，提出不同层次的要求：（1）实习前期，主要是熟悉两个情景模拟相关知识；（2）实习中期，掌握两个情境模拟的相关知识，择时模拟意外拔除中心静脉置管的处理；（3）实习后期，掌握两个情境模拟的相关知识，择时模拟上消化道出血的处理。
二、教学过程：
    入科两周内，由总带教负责，各带教老师讲解情景模拟的相关知识，并培训相关操作技能。总带教根据护生的特点，分配情景模拟的角色及演练任务，并一起讨论制定演练剧本。在此过程中带教老师与护生之间共同学习，相互交流，发现问题，及时沟通解决。
 （1）意外拔除中心静脉置管涉及：
   ①相关操作：心电监护仪的使用、安全型静脉留置针的使用。
   ②相关制度：交接班制度、查对制度（输液、医嘱）、健康教育制度、护理不良事件报告制度、护理差错上报管理制度。
   ③相关管理：护理质量控制。
 （2）上消化道出血抢救涉及：
   ①相关操作：氧气吸入、心电监护仪的使用、安全型静脉留置针的使用、静脉采血、输血。　
   ②相关制度：交接班制度、危重病人抢救制度、查对制度（渗液、输血、医嘱、注射）、饮食制度、健康教育制度、临床护理教学制度、消毒隔离制度、护理不良事件报告制度。
   ③相关管理：护理质量控制。
    入科第三周进行情景模拟演练，要求全体当班护士及护生参与，演员们演绎后，带教老师和护生点评分析演练过程中出现的问题及感想，最后由护士长或总带教总结发言。
三、效果评价：
    情景模拟教学应用于临床护理教学中效果显著。得到了2014-2015年度在我科实习的9批次、17名同学的一致好评。
    首先，情景模拟教学法是一种以护生为主体的开放教学模式，护生在直观、形象的教学环境中掌握知识和运用知识，为护生提供良好的实践机会，提高临床操作能力，增强法律意识，有利于快速实现从护生到护士角色的转变与适应。同时通过体会患者的角色，培养爱伤观念。例如，密闭式静脉输血是我科常见的专科操作，通过演练让三查八对、输血制度、输血流程进一步烙印在同学的脑海里。
    其次，能够提高教学水平，它强调的是整体协调、配合，是各项技术、各种角色的整合，对带教老师的素质和能力提出了更高的要求。针对带教老师不同层次的带教水平，在护士长的领导和管理下，我科还进一步加强带教老师的培训和指导。
    再次，我科根据不同时期的护生特点，安排不同的教学内容，提出不同的教学要求，同时具有一定的灵活机动性，减少了资源的浪费。
    在点评分析时也发现存在的问题，如：
   1、情景模拟教学法在实施中需要投入大量精力，耗费大量时间，给繁忙的工作带来一定的压力。
   2、缺乏专门的情境模拟实训室。
    通过各位老师的努力与付出，给同学们一点助力，用他们飞扬的青春去舞动生命，守护健康。