————专家提醒老年人罹患肿瘤,积极治疗仍有治愈希望
老年人身体机能减退,恢复能力缓慢。如果不幸罹患肿瘤等重大疾病,很多患者和家属宁愿选择保守性的药物治疗,甚至是放弃治疗,也不会轻易尝试手术治疗。究其原因,除了经济条件之外,大部分担心的是老年人身体素质较差,做手术有可能“下不了手术台”或者是治愈的可能性较小,治也等于“白治”。然而,近日,江苏省中医院肿瘤外科曹仕兵主任医师接诊了一位胃癌晚期的八旬老人,用事实告诉患者和家属,老年人罹患肿瘤,不要轻言放弃,积极治疗,仍有治愈的希望!
病情复杂,确诊病因,一波三折
一般而言,好的医生还要有好的病人,积极配合才会有好的疗效。如果病人的医嘱依从性不强,即使是最好的治疗计划也会失败。尤其是老年患者治疗期间可能会服用几种药物,治疗方案可能更复杂而且难以记忆及遵从。
据了解,这位张老太,年近80,不仅患有高血压、糖尿病还有老年痴呆。入院时,虽然神志清醒,但是询问病症,大多答非所问,不能很好地配合医护人员,这给医护工作和病症确诊增加了不少的难度。由于病人情况复杂,诊断和治疗困难,不少医院,都拒绝治疗,老人和家属辗转才来到江苏省中医院。
曹仕兵主任医师介绍,老人被送到医院时,形体消瘦,呕吐,并且腹痛间作2个月,“情况很危急,可以说,只差一口气了,随时有生命危险!”。医护人员一边给老人进行营养支持,改善低蛋白和贫血等身体状况,一边进行中西医结合鉴别诊断,查找病因。由于患者自身老年痴呆并且伴有偶尔情绪烦躁,所以问诊困难,患者家属也不清楚。经中西医结合检查,医生初步诊断是胃窦Ca,然而这需要进一步的胃镜检查才能确诊,但是患者和家属考虑到高血压和糖尿病,拒绝胃镜检查,并一度要求出院。
治疗过程一度中断,但是医护人员从患者的角度考虑,从医学专业角度给病人和家属详细介绍病情延误的风险和尽早治疗,可以治愈的可能。在医护人员的耐心帮助下,病人和家属最终同意进行胃镜检查。几天之后,张老太的病症终于得到确诊,张老太确实是胃腺癌,并且已经到晚期。幸亏诊断及时,否则延误病情,不仅治愈的可能性降低、难度增大而且随时都会有生命危险!
积极治疗,老年人罹患肿瘤也可治愈
在张老太胃癌晚期得到确诊之后,曹仕兵主任医师和相关医生建议进行手术治疗。但是和大部分人一样,患者和家属考虑到病人年纪比较大,身体素质差,又有糖尿病和高血压,手术风险太大,不敢轻易接受手术治疗。“如果不尽早进行手术治疗,胃癌不可能自己痊愈,延误下去,只能是死亡!”曹仕兵主任医师说,虽然手术有一定的风险,但是经过一个多星期的营养调理,病人已经具备手术指征,并且医院也进行了完善的相关检查和术前评估。
充分沟通之后,患者和家属同意了手术,胃癌根治术非常成功。“现在距手术已经20多天,病人情况稳定,恢复情况良好,已经可以正常进食。”曹仕兵主任医师介绍,“虽然手术有一定的风险,但是现在看到病人身体状况良好,我们也很高兴!”