医患交流 - 王跃静 - 主任医师 - 江苏省中医院
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医患交流
提问:
2015-10-28
我的病情是:王医生你好。我在别的医院飞秒术后五个月,现在左眼看手机电脑都看不清,感觉完全就是在靠右眼。 左眼左脑老是眼懵头晕,做近视手术前就有眼懵头晕,做了之后还是眼懵头晕,站着走动都感觉快要晕倒。左眼睛一直睁的不自在不放松,好像时刻处于用眼调节状态,术前就是这个样子。视力表方向能判断到1.0.但锐度没有右眼高,没有右眼看的精细、舒服。我一度怀疑是我的高阶像差出了问题,但很多医院都没有针对高阶像差的检查,不知道中医院有没有这样的检查。
曾经就诊情况:眼睛常规检查都做过,没查出什么来。目前电脑验光是左眼还有50度散光
希望获得的帮助:如果是高阶像差引起的视觉不适,能查出来吗。为什么我眼睛的不舒服导致了我左脑整天很晕很昏沉的感觉,好苦恼。高阶像差有可能治吗
王跃静 回答:
2015-10-29
留言信息:高阶像差不是你能感觉到的东西,如果你已做了相关检查,没有发现异常,可能是两个眼睛的平衡问题。建议你先试图放松,减少不适的关注,努力去适应吧。
提问:
2015-10-30
留言信息:谢谢王医生及时回复。你知道怎样判断角膜有没有偏心切削啊。我做的半飞秒。我一直觉得我左眼切削有微小偏心,毕竟确实出现了一些奇怪的症状。因为术中感觉没看准,本来应该看着激光灯的,但我看到的好像有两三个灯,就盯着这几个灯包围的中央位置看了。医生全程也没说什么。不知道是不是偏的太小没看出。但到了眼睛上微小的偏差就会造成视觉的不适了
提问:
2015-10-30
留言信息:王医生。今天在您门诊来了,王医生脾气超好的。这次查出睑缘炎较重,希望治疗后对视觉有改善
提问:
2015-10-30
留言信息:不知为何。我看电脑这些左眼还是看不清,有重影
王跃静 回答:
2015-11-04
留言信息:网络不畅通,所以回复见迟。你这几天有没有好些了?
提问:
2015-11-06
留言信息:没有呢。王医生。其实睑缘炎我从头至尾就没有过于放在心上。一直焦虑的是我左眼的视觉质量。很淡很模糊,什么都看不清,视力表一测就是1.0,其实视力表也很模糊,只是方向能勉强判断出。左眼视觉质量太差了。全靠右眼在支撑整个视力,很苦恼担忧
王跃静 回答:
2015-11-06
留言信息:好吧,下周一下午来院,我再帮你看看,好吧?
提问:
2015-11-09
留言信息:谢谢王医生今天给我聊了那么多,帮我分析了我一直以来的疑虑,给我精神鼓励和安慰。我还有一处不明白的地方想问下王医生。我现在验下来左眼还有50度散光。我术前左眼散光100右眼125.为什么散光高的右眼都全部打掉了而左眼还有50散光呢
提问:
2015-11-09
留言信息:而且轴位也有变化。术前180现在167
提问:
2015-11-10
留言信息:王医生。我感觉我的不适可能还是来自于不规则散光。所以插片矫正后没有什么特别明显的感觉。不规则散光似乎不能矫正,只能克服。希望以后会适应
王跃静 回答:
2015-11-10
留言信息:我昨天仅仅给你0.5的近视片和0.5的近视散光片,你就能看到1.0以上了。这就是说只有很少的散光,正常人都会有的。你能不那么纠结吗?生活中那么多美好的东西,你都不去关注,你不觉得可惜吗?
提问:
2015-11-10
留言信息:医生你说的对,我也不想去纠结这些东西,都是些什么事儿嘛。我手术设计是矫正到1.2.其实无论矫正到0.8还是1.0以上,只要我看的舒服怎样都行,我现在看近看远真的都看不清,看什么都虚影淡的,说不清的难受,电脑左眼是完全看不清,模糊扭曲,左眼只能看些大的物体,视力全靠右眼支撑,头都搞的痛。我也不想的,就是不知道怎么了左眼
提问:
2015-11-10
留言信息:医生你说的对,我也不想去纠结这些东西,都是些什么事儿嘛。我手术设计是矫正到1.2.其实无论矫正到0.8还是1.0以上,只要我看的舒服怎样都行,我现在看近看远真的都看不清,看什么都虚影淡的,说不清的难受,电脑左眼是完全看不清,模糊扭曲,左眼只能看些大的物体,视力全靠右眼支撑,头都搞的痛。我也不想的,就是不知道怎么了左眼
王跃静 回答:
2015-11-11
留言信息:该做的检查我们都帮你查了,没有查到明显问题呀,如果你是医生,你会怎么做呢?如果你相信我,那你照我说的去做,慢慢会好的。如果不信我,你可再找别的医生看看吧。
提问:
2015-11-11
留言信息:王医生我相信你,我会听医生话尽量克服,不去理会,希望时间会平复一切
王跃静 回答:
2015-11-12
留言信息:好的,我希望你能尽快好起来!开心一点噢!
提问:
2015-12-04
留言信息:王医生。今天爱尔医院的常征医生说我的地形图存在中央岛。中央岛通常是机器原因,激光不均匀造成。我已经不想感叹自己的运气这么差,我只想知道中央岛能修正吗王医生。
提问:
2015-12-05
留言信息:王医生。好大夫在线上的陈跃国大夫跟我明确说角膜存在中央岛,与我的视觉不好有很大关系。我可以周一上午再去拍一次pendecam给您分析一下吗王医生。
提问:
2015-12-07
留言信息:今天又找王医生看了一下,王医生拿着我的验光单安慰过结果还可以。可是不知为什么,我左眼生活中经常有看不清的地方,近处或者远处都有。不知道到底怎么了。我心里始终觉得是左眼术中眼位不对没看准激光灯而是想当然看别处的地方去了,因为没有动,手术医生可能主动调焦到我眼睛上了。因为左眼有这么多说不清的主观症状,我一直迈不过手术没看准这道坎。我觉得如果看准了我一定会效果很好的
提问:
2015-12-08
留言信息:王医生。我左眼很大可能还是足矫过矫带来了一系列不适,甚至头疼。当时为了防止欠矫,度数可能给的尽量足一些。结果过矫足矫了。左脑左眼很难受,不知道我的身体能不能战神这种不适,实在太难受了。
提问:
2015-12-10
留言信息:王医生。可能当你看到我的消息时会产生惊讶,我给您留了这么多言。因为左眼真是说不清的不适,也给您看过我的地形图。我的视觉不适会不会就是那部分凸起造成的。那部分凸起是怎么造成的。我很想解决我的不舒服。望理解王医生
王跃静 回答:
2015-12-11
留言信息:我理解你,不着急的,会好的,放心吧。开心点儿,周末了,找同学玩玩吧!
提问:
2016-03-04
留言信息:王医生。我是戴杰。转眼都九个多月过去了。我的重影我知道是好不了了,重影就是角膜不规则。我现在想试戴一下rgp看有没有改善,中医院有rgp吗
王跃静 回答:
2016-03-04
留言信息:RGP并不适合你,你也不需要。
提问:
2016-03-05
留言信息:王医生。我请外地专家看了我的地形图,说我角膜存在半岛效应,但又区别于一般的中央岛。这个是激光能量不均造成的吗,这个能处理吗,我想积极解决,我受不了看东西都是虚影而且不通透
提问:
2016-03-08
留言信息:我现在明白王医生意思了,RGP只适合大的角膜不规则,我的不规则相对较小,而且手术后的角膜中央会很平,所以那点不规则RGP不会起效果
提问:
2016-03-08
留言信息:我现在明白王医生意思了,RGP只适合大的角膜不规则,我的不规则相对较小,而且手术后的角膜中央会很平,所以那点不规则RGP不会起效果
王跃静 回答:
2016-03-09
留言信息:非也,你的角膜的情况没有用RGP的必要啊。
提问:
2016-03-10
留言信息:也许我的情况在骨子里王医生是觉得没事的,也许从检查结果看不出大问题,但是并不代表没有问题不是吗。但我可以发誓,左眼真的什么都看不清,说的重点就跟废了一样,一点都不夸张,对于一个看任何东西都虚的不行,有一层重影叠加挡住本体清晰度的眼睛,再谈视力真的没有一点意义。我现在基本全靠右眼度日,这样的生活很遭罪。真的很想得到理解和帮助解决
王跃静 回答:
2016-03-10
留言信息:

你的感觉我能理解,也很清楚。理论上讲屈光手术后对比敏感度的下降是正常的,很多人都有,只是别人能接受和克服,而你始终不能释然。即使这样,3…6个月也都好了,可你

假如你是医生怎么办?我很想帮你,可我怎么帮你呢?

提问:
2016-03-11
留言信息:是的,对比度下降很正常。但看东西重影虚影就很不正常。我想找到重影虚影的原因,再想办法处理这个
王跃静 回答:
2016-03-12
留言信息:时间长了就好了,不要太在意。
提问:
2016-03-12
留言信息:哎。好吧。王医生也是脾气好,被我追我了这么久依然都能及时回复我,我都快成王医生这儿的老脸色了,挺不好意思的。生活真是行的时候怎么都行,不行的时候怎么都不行。我跟王医生一一讨论过偏心切削,角膜不规则,半岛效应,高阶像差,甚至角膜瓣会不会可能有褶皱,我记得王医生说过我的角膜瓣不褶皱。现在真是无解,只能带着这只不利索的眼睛顽强生活了。昨天老妈说实在影响生活学习要不休学,我哭了,我说休学我能干什么,拿不到研究生的文凭我很难找到工作。为了生活,为了未来,我必须行,只是会比以前过得更艰难和辛苦
王跃静 回答:
2016-03-13
留言信息:你能这样想我很高兴。你的角膜并没有你说的那些,放松下来吧,不要琢磨你的角膜有问题。视觉上的不适努力去克服吧,期待着你的重生。
提问:
2016-03-25
留言信息:王医生。今天见过你,可能又显得我自讨没趣闲着没事干了。手术后的每天我都过得很辛苦。说重点我左眼跟半瞎是没有多大区别的。这些医生体会不了,痛苦只有患者自己承受。我恨自己运气不好。一直以来我都在想积极的想办法能不能解决,以后还有那么长的人生之路要走。一次手术就改变了自己的人生轨迹,这是我不敢想象的。我想跟王医生讨论下,手术没做好跟术中眼睛没对好有没有关系,好的手术应该是眼睛看灯,灯对瞳孔的双向对位。我左眼掀开角膜瓣后就看不到激光灯,尽管尽量保持不动,也许显微镜主动对焦到我的眼睛,但毕竟是单向的对准,我的眼睛并没有对着激光灯。我觉得是这个原因导致激光斜入射,也不能算是多偏心。就是激光不是正对瞳孔笔直的打过来,而是斜着入射过来的。导致畸形的高阶像差。你觉得对吗。
提问:
2016-03-25
留言信息:王医生。今天见过你,可能又显得我自讨没趣闲着没事干了。手术后的每天我都过得很辛苦。说重点我左眼跟半瞎是没有多大区别的。这些医生体会不了,痛苦只有患者自己承受。我恨自己运气不好。一直以来我都在想积极的想办法能不能解决,以后还有那么长的人生之路要走。一次手术就改变了自己的人生轨迹,这是我不敢想象的。我想跟王医生讨论下,手术没做好跟术中眼睛没对好有没有关系,好的手术应该是眼睛看灯,灯对瞳孔的双向对位。我左眼掀开角膜瓣后就看不到激光灯,尽管尽量保持不动,也许显微镜主动对焦到我的眼睛,但毕竟是单向的对准,我的眼睛并没有对着激光灯。我觉得是这个原因导致激光斜入射,也不能算是多偏心。就是激光不是正对瞳孔笔直的打过来,而是斜着入射过来的。导致畸形的高阶像差。你觉得对吗。
提问:
2016-03-25
留言信息:还有确实这样的情况处理起来就棘手了。也没有医生愿意冒风险给一次失败的患者做二次增效。我也不敢乱来。在没有良好预判的情况下不敢试。这是拿身体在赌。我在网上交流到一个偏心切削十五年的患者最后做tprk矫正增效了获得良好的视觉效果。我不敢想象十五年的等待是怎样过过来的。我这样的情况目前是棘手的。只能寄希望于未来会不会有牛逼的科技。那一天有多久又是未知数。真是饱尝心酸
提问:
2016-03-25
留言信息:还有确实这样的情况处理起来就棘手了。也没有医生愿意冒风险给一次失败的患者做二次增效。我也不敢乱来。在没有良好预判的情况下不敢试。这是拿身体在赌。我在网上交流到一个偏心切削十五年的患者最后做tprk矫正增效了获得良好的视觉效果。我不敢想象十五年的等待是怎样过过来的。我这样的情况目前是棘手的。只能寄希望于未来会不会有牛逼的科技。那一天有多久又是未知数。真是饱尝心酸
王跃静 回答:
2016-03-25
留言信息:我也很无语
提问:
2016-03-25
留言信息:王医生是对我出现这样的视觉症状无语还是对我无语啊。因为我确实有这样的视觉症状并深受困扰。你真的没有骗你,我做了那么多检查,总不会跟自己,跟钱过不去啊
提问:
2016-03-25
留言信息:王医生是对我出现这样的视觉症状无语还是对我无语啊。因为我确实有这样的视觉症状并深受困扰。我真的没有骗你,我做了那么多检查,总不会跟自己,跟钱过不去啊
王跃静 回答:
2016-04-01
留言信息:我特别希望你能快乐起来,忘记这样的不舒服,心理上我认为是可以克服的。我希望你能努力,真心希望你好!
提问:
2016-05-04
留言信息:王医生。我今天去试戴了rgp,有效果,变清楚细腻多了,说明角膜有不规则散光。我该怎么办,我不想永远都要借助外物
王跃静 回答:
2016-05-05
留言信息:你觉得好,就先戴吧。
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