我的病情是：潘教授，你好！我母亲今年67岁，3年多前做的食道癌根除术，病理示食管高分化鳞㧋细胞癌，䯝质型，大小2.8cmx1.8cmx1.7cm，侵润全层达外膜，淋巴结（1／20），术后采用强调放疗27次。后又在你院肿瘤内科中药调理一年多，因复查血肝功能有影响，母亲就不愿意继续吃，所以就暂停中药。现复查体检时发现甲状腺结节，到南京市中西医结合医院武心萍主任处做B超、穿刺。左右两侧有3个结节边缘见毛刺状，细胞学诊断：胶质成份伴少许滤1泡上皮细胞。分子检测结果：BRAF基因检测到V600E突变。
曾经就诊情况：中药调理一年多
希望获得的帮助：我们这边外科医生见意手术治疗，母亲术后一直很瘦，不太想手术治疗，我也不知道这个手术分险大不大，担心术后有没有后继治疗，比如化疗之类的，怕她免疫力下降，身体吃不消。现恳请潘教授给我们些见意，是现在手术，还是到你们院中药保守治疗更适合我母亲！

留言信息：

杨承桂女士：

     你好。

   大致了解了你母亲的病情。单项分子生物学的指标没有确切的临床意义，基因检测在目前而言只是基因工程的初级阶段，不具有独立的诊断价值。相反，蛋白质、激素水平与临床结合得更为紧密，具有可操作性。例如甲状腺球蛋白(Tg)，促甲状腺激素（TSH），抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)等都有临床价值，所以应综合系统的看问题。

 鉴于你母亲目前的情况，建议进行中医药的综合性治疗，并可兼顾食管癌的术后治疗以及医学预警。食管髓质样癌的恶性度还是很高的，五年内还应予以足够重视，放疗后所导致的放射性肺炎是病人体虚的重要原因，这些都可以运用中医药进行综合性的治疗。

     欢迎前来就诊。

                                              潘立群

                                            2015-11-12