曾经就诊情况:甲状腺双侧全切,碘131一次
希望获得的帮助:潘教授,您好,请问您那里可以中药调理甲状腺乳头状癌术后吗?
李飞龙先生:
你好。
甲状腺乳头状癌术后在使用碘制剂的同时,配合中医药治疗是当前中、西医的共识。你的“胸闷,容易疲劳,痰多”与手术所导致的结构改变及其相应生理功能的紊乱有关。
可以来我的门诊诊治。来就诊时请将术前、术后所有临床资料都带来,以便参考。中医与西医是不同的两个科学体系,两者不能混为一谈;但不是对立的,而是友好、互补、渗透、交融的关系。
谢谢。
潘立群
2015-9-15
潘主任,
您好。我的甲状腺乳头状癌属于T3N1aMo,I期;左侧3*4*5CM,表面光滑,界限清楚;右侧0.6cm;中央区淋巴结6/7病理显示转移,肺部、骨骼、血液正常
7月13日手术,7月20日-8月8日吃优甲乐,每日2粒;
8月9日-9月4日停服优甲乐,是为了做碘131,南京市第一医院核医学科的医生说让我国庆后再查甲功;
9月5日-9月19日每日服用优甲乐2粒半,已经连续服用2周,9月19日上午已经按照您的意见检查了甲状腺功能。具体数据如下:
三碘甲状腺原氨酸:1.44(0.87-1.78);甲状腺素TT4是154.1(60.9-122.3);促甲状腺素:21.13(0.34-5.6);T3是4.5(2.5-3.9);T4是1.4(0.61-1.12);抗甲状腺球蛋白0.52(<4.11);抗甲状腺微粒体抗体8.44(<5.61);由于目前人不在南京,只有发到网络上给您看看。
手术前7月10日的甲功:TSH:3; FT3: 5.91: FT4: 19.24; TG-Ab:20.92;TG:>500
李先生:
你好。
你的指标不全,不能正确反映术后的全面情况,尤其是TG指标的缺乏不能观察与TSH之间的关系,这有碍于对术后肿瘤情况的评估。手术并服用了优甲乐之后TG-Ab 0.52,说明血清TG应该存在。
从术前的指标情况来看,TG高表达,肿瘤是分化的,这是好的,但是不查T3、T4,显然不妥。
等节后到我院重查,以作判断。
祝好。
潘立群
2015-9-22