曾经就诊情况：今年以来多次住院，现在芜湖弋矶山医院住院，病情现已稳定，医生建议手术治疗
希望获得的帮助：陈主任：您好！我母亲今年72岁了，患有二尖瓣关闭中末期不全，现在芜湖弋矶山医院住院，病情现已稳定，医生建议手术治疗，但是我看了很多资料，换瓣手术后要终生服用抗凝药物（因为我母亲有房颤，即使使用生物瓣也需要终生抗凝），如果能进行瓣膜修复术是最好的，不知贵院现在是否有病床住院，另外贵院换瓣（修复）手术费是多少钱、进口人工机械瓣膜是多少钱一个，从住院到出院大概要多少钱？因为我们是外地的需要自行垫付费用后回当地报销。恳请陈主任百忙中抽出时间尽早回复。致礼
你好！我们会给你母亲复查心超，根据你母亲瓣膜的具体情况采取治疗。就目前你描述的病情看，你母亲的瓣膜多数可以修复，或者换生物瓣膜。现在进口机械瓣膜一万四，住院总费用七万左右。目前我科有床位，欢迎来就诊。联系电话86550661.
陈主任：
您好！又要麻烦您了。
芜湖弋矶山医院为我母亲做的彩超，检查结果如下：左心房113mm，左心室78mm；右心房83*38mm，右心室23mm，其他数值为正常女性的极限值。
超声心动图特征描述如下：左房、左室及右方式明显增大，右室基本正常。室壁厚度正常，室壁运动未见明显异常。房、室间隔连续性完好。各组瓣膜形态、结构及启闭无明显异常。升主动脉内径增大，管壁回声增强主波、重博波减低；肺动脉内径正常；主-肺动脉之间无异常通道。冠状动脉主干起始段管壁回声增强，心包及心包腔未见异常。
彩色多普勒心动图特征：1、二尖瓣舒张期血流频谱：呈单峰，波幅不等，间距不一。2、左房探及收缩期分布广泛的二尖瓣反流信号。3、左室流出道探及舒张期分布局限的主动脉瓣反流信号。4、右房探及收缩期分布局限的三尖瓣反流信号，最大反流压差53mmhg，估测肺动脉收缩压差61mmhg。5、右室流出道探及舒张期分布局限的肺动脉瓣反流信号，最大反流压差21mmhg，估测肺动脉收缩压差21mmhg。
超声提示：升主动脉硬化并增宽；心脏扩大（左房明显）；主动脉瓣轻度反流；肺动脉中度高压伴肺动脉瓣、三尖瓣轻度反流；左室收缩功能正常；心房颤动。
以上是我母亲最新彩超的检查结果（二十年前我母亲的左心室就已经是55mm了）
芜湖弋矶山医院说不是换瓣膜可以解决的，请问陈主任，根据彩超结果，您判断我母亲是否属于瓣膜病引起的心衰，是否具备手术指征？
陈主任：您好！听我家老二说我母亲的心超检查结果出来了，但是问他一些事情他又说不清楚，特向您请教。我母亲心超结果如何？是否可以确诊是瓣膜病引起的心脏肥大还是心肌问题引起的扩张性心脏增大？通过瓣膜手术可以治好她的心衰吗？
谢谢您
可以确定是瓣膜病变导致的心脏扩大。但瓣膜病变的原因可能系冠脉病变或心脏本身的退行性病变造成，具体尚不明确。具体手术方式需等待各项检查完善了再行讨论确定。
