我的病情是：我母亲今年63周岁，2014年三月体检时发现血小板减少（当时60左右），原因不明，最低计数1，有牙龈出血现象。
曾经就诊情况：在当地人民医院治疗主要吃过升血小板胶囊、利可君等；在浙江省中医院吃了半年多中药，一直没有起色，反而不断减少；今天8月降到11，去浙一医院住院检查，判断为慢性再障；回来后，在当地人民医院住院，输血小板，打了30支特比澳，起初10支升到177，后改为隔天一针，又迅速下降，再打无效；用过一个月艾曲波帕，未见效；整个治疗期间除牙龈出血挂过激素外，未口服激素；在10月份专家远程会诊中，浙一医院金洁医生认为不是慢性再障，建议再查；11月18日查，血小板计数1，后赴上海瑞金医院血液科看沈志祥专家门诊，也认为不是再障，建议再查。因瑞金做骨穿检查排队时间长，便回浙江省人民医院作了胸骨和外周骨髓穿刺，目前在等报告。2015年11月23日，血小板计数为4。
希望获得的帮助：因为血小板太低，现在不敢带我母亲出门，如果去您那边看的话，是否可以只由我带上相关检查报告前往？

留言信息：

严女士：

您好。

    再障与单纯的血小板减少是不同的疾病。前者是骨髓三系增生重度减低，而后者则是巨核一系出了问题，可能是增生减低，也可以能是成熟障碍。从你公一系减低的症状来看，不能轻易地认为是再障。当然，需要进一步的诊断肯定，活检是金标准。

即使是单纯的免疫相关相性血小板减少性紫癜，是常见的也是比较难治的病变。有一部分属于难治性ITP。治疗也是非常棘手的。

中医药治疗本病有一定的独到之处和优势。从您好母亲治疗的过程来看，也就诊于中医，效果不明确。可能是因为病程时间较长（还可能以前就偏低，只是没有发现或者没有引起足够的重视），或者是疾病的本身以及一些其他的因素所致。

如果您打算来我们这里做治疗，建议在完善诊断检查之后。病人如果不方便来，或者来回有不安全，可以将相关的检查报告、既往病历（门诊和出院记录、用药情况、血液检查数据变化等），及最近期的常规检查带来做参考。可以先临时提出治疗意见和处方供参考。

祝早日康复。

章亚成医生