医患交流
提问:
2014-10-23
我的病情是:章医生,我就是刚刚致电你孩子血小板减少的妈妈,想去你那看中医,现在在自己这边吃的好长效果不好,前期丙球有效,用多了效果不好,现在都上不来,一直个位,可能个位时间长了,现在脚趾甲血印,眼睛有半粒米的充血,有紫癜,嘴巴有血泡,男孩子4岁,去年12月6号发烧后发现血小板减少,骨穿做了3次,近期1个月时在天津血研所做了,结果都是ITP,听群里人都说有效果,我就想去你那试试看,现在问题血小板低,红细胞和血红蛋白正常偏低百分5,天津说缺铁性贫血,今天有点感冒,胃里幽门已经治疗,还没有查,家里还有一个月的中药,我纠结现在吃了这么久的中药,一点效果也没有,上次还查了生化不太好,我想去你那看,有些药都差不多,我孩子上次丙球基本没上去,西医让我用美罗华,我不想用。现在还是寄托中药,也希望自愈,对了孩子还有鱼鳞病,生后一星期就发现了,今天还有点鼻涕打喷嚏
曾经就诊情况:检查改检的都捡了,药用过激素,丙球,干扰素,升血小板胶囊,参血胶囊,中药,红皮花生,皂矾丸,血宁糖浆,血康口服液,一直没有打过血小板
希望获得的帮助:我就想可以的话把药单拿过去,你看看该减我就把它拿掉,该加你给我加上去,你看这样可以吗?如果你星期4一天,那我动车12点到南站应该来的及吧。或者说现在我还可以做什么
曾经就诊情况:检查改检的都捡了,药用过激素,丙球,干扰素,升血小板胶囊,参血胶囊,中药,红皮花生,皂矾丸,血宁糖浆,血康口服液,一直没有打过血小板
希望获得的帮助:我就想可以的话把药单拿过去,你看看该减我就把它拿掉,该加你给我加上去,你看这样可以吗?如果你星期4一天,那我动车12点到南站应该来的及吧。或者说现在我还可以做什么
章亚成 回答:
2014-10-23
留言信息:
陈先生:
您好,收到信息。ITP是常见病,也是难治性病变。多数与免疫功能相关,您小孩子有牛皮癣,也是相关疾病,增加治疗的难度。临床上有一部分患者人病情缠绵,您的小孩应该属于其中。
对于这一类人群治疗过程会比较长,中药有一定的作为。我们的目标首先是,逐步撤除激素等西药,减少乃至摆脱丙球等的依赖,争取仅以中药可以保持血小板计计数有一定的水平。在整个过程要保证安全,即使是水平很低,只要没有出血症状就可以一边治疗一边观察。如果确定有缺铁性贫血,也要一并考虑。
建议您将以前的诊断和治疗的相关材料一并带来,可以当面再做一些交流。一起努力应对。
我下周四下午在门诊,下午临时加诊,病人不会多,可以详谈。
祝早日康复。
章亚成医生
提问:
2014-10-25
留言信息:你人真的很好,难怪群里都议论你有医德,我很怕会碰壁,可你很亲民,像我们病人得病已经很心力交瘁,如果再碰到素质差的医生,真的很无奈,谢谢你的回答,激素停了3个月了,那我就星期四下午找你,我会在当地把该复查的都查了,那你下午几点上班,我还是先预约吧,到时要当天往返,太晚怕孩子冻到,想下午第一个看,预约体制调节科吗?
提问:
2014-10-26
留言信息:要不我先把家里的中药喝完,估计还有半个月左右
章亚成 回答:
2014-10-26
留言信息:
陈先生:
您好。
认真回复患者的问题是医生的本职,不用客气。
只要我在医院,周四您可以来就诊。对外地人医院可以照顾的。只是来之前要与我电话联系一下,因为有时会外出。
章亚成医生