医患交流 - 孙雪梅 - 主任医师 - 江苏省中医院
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医患交流
提问:
2015-07-22
我的病情是:孙主任,晚上好!我下午收到一条来自手机13913911666的短信,说的是“老田,染色体没有做成,因为FISH正常就暂时不做了。”我以为是您孙主任发给我的,当即我就发了两条短信给您,不好意思打扰您了!我发出来的信息,一直到现在未见回复,我感到比较失望的同时也觉查出可能是我误把此条信息当做您发给我的了。但不管如何我都要把此情况向您汇报啊!因为我第一次挂您的号请您开单治病时,我说我在上海第六人民医院2000年两次做骨穿,化验单上都明白地写着是MDS-RA型,您当时就反问我说,你做了染色体检查了没有?我说没有。你说没做染色体检查怎么能说是MDS-RA型呢?我觉得你到底是血液病专家,一语就道破天机了!两年来,经您悉心诊治,我的血象改善了不少,我和我爱人一直都想亲自上门叩谢!此次为了确诊我的病情您也费了不少精力和时间,而我是三次往返南京,第一次到您那儿开化验单子,由于我爱人没有陪同,不放心,没有做成;第二次,爱人请了假专程陪我到贵院准备骨穿,您也和相关人员打了招呼,可谁知做检验的机子坏了,又等了一个多月!好不容易做了骨穿,就想等您说的染色体的结果来确诊我的最终病情,以便请您据此开出更有针对性的方子和治疗方案,可如今染色体在贵院没有做成,那我的病还能确诊吗?要不要再重做一次染色体检查呢?恳请您在百忙之中回复为感!田家乐叩谢
曾经就诊情况:正在诊治
希望获得的帮助:请孙主任务必回复,谢谢!
提问:
2015-07-22
留言信息:恳请回复!
孙雪梅 回答:
2015-07-23
留言信息:

老田,是我给你发了信息的。染色体是没有做成,但是MDS最常见的和特异性的染色体异常,我通过FISH的方法做了。结果是正常的,所以染色体没有做成就暂时不做了吧。根据目前的检查MDS还是无法确诊,需要继续观察,一年以后再次复查骨髓。治疗上,如果MDS无法确诊,那么根据您目前的血常规,暂时用中药治疗还是非常适合的。放心,我会负责随访跟踪您的疾病状况,随时调整用药策略的。争取最高的生活质量。

提问:
2015-07-23
留言信息:谢谢啊,我是百分之百地相信您呐!
孙雪梅 回答:
2015-07-24
留言信息:

我们共同努力吧。


提问:
2015-10-02
留言信息:

孙主任好,首先祝您国庆佳节愉快幸福!

闲来假日,想与您谈谈心里话,如有冒昧,恳请见谅!

自打我从201310月 份请您给我诊治以来已届三年,我的病情逐渐向好,血象最高时白细胞达0.49--0.6万、红细胞达390万、血色素达13.3克、血小板由初诊时的3.2万上升到4.7万,血小板虽然只升了1.5万但其上升比率却高达46.8%,这使我欣喜若狂,更加坚定了我请您长期治疗的信心。这些数据是我201524月份在贵院检验而得的,同时是4月份比2月份高,当时我想这可能是服您的中药两年多来的累积效应吧,自此以后肯定是芝麻开花节节高了哇!

可我最近几个月在贵院的化验的结果却使我有些担心起来:白细胞由0.6万降为0.43万、血色素由13.3克降为12.2克,当然这些还在正常值内的;红细胞降为380万、尤其是血小板由4.7万降到3.9万,降幅达17.1%,这又使我忧心忡忡了!我反复查找是何原因导致的呢,思来想去不外乎以下两点:

一是自五月份以来做骨穿其中因检验机器故障等了一个多月未服您的中药、抑或是骨穿影响血象下降?

二是我反复核对了您给我开的中药方子,20154月份之前,您给我开的中药当中一直都有肿节风、紫珠叶、通关藤、景天三七、墓头回、路路通、瘪桃干等这七味药,而最近两个月的方子中仅有通关藤一味药了。

是不是以上原因呢,恭请参酌!

顺祝

                              秋祺

                              田家乐谨呈

                               2015.10.2.

(另外想问一下,每个月到您那儿诊疗都要抽血化验,我爱人说“每次抽取5毫升血,你的造血功能本身就较差,要长起5毫升血来恐怕一个月还不行呢?而且其实每次的化验变化都不太大!”可否每隔三到五个月抽血化验一次啊?请酌)

提问:
2015-10-02
留言信息:再,我已预约了您10月13日周二的门诊号,届时再见!
孙雪梅 回答:
2015-10-09
留言信息:好的。老田。因为是慢性病,暂时血象稳定,血常规复查可以延长一些。希望我们继续努力,争取更好的疗效。
提问:
2015-10-11
留言信息:谢谢孙主任的关心!
提问:
2015-10-12
留言信息:

孙主任下午好!我已预约了您明天的号,12号。找您看病的病人较多,明天您一定很忙的,由于我的听力太差,为沟通顺畅起见,我想把我最近的病况向您汇报一下,以便明天顺利就诊。服完了您这14剂中药,总体感觉一如往常,平稳!平稳就是有效果,说明身体沿着正常的治疗轨迹前行,是吧?说一下目前的身体情况:

一是血象,明日早晨赴贵院化验便知;二是口渴较以往略好,但感觉就是喝了水,整体不觉得渴了,但感到舌面还是干的。这方面有个情况向您说一下可否有参考价值:就是前两天我感到口渴得特别厉害,不仅舌面干,连嗓子都干,特别是午睡后和早晨起来时特别干,我心里犯嘀咕这是怎么弄的呢,难道越治越干么?仔细寻找原因,感觉是受凉了而导致这种口干的现象,不仅如此,由于受凉了,感到眼睛怕光流泪,右侧牙关处还出现了酸疼合不拢的现象,连吃饭咀嚼咬合都有些困难,但不发烧,喉咙也不痛,我服了几包正柴胡颗粒,就好多了,口渴也好不少;三是大小便情况,大便正常,形态也正常。小便白天较正常,就是凌晨较多,从凌晨1点多钟起一般要起来两次或三次,主要是白天喝的水较多,再加上临睡前喝了中药的原因吧;四是睡眠相对来说就不太好,主要是睡不沉、睡不深,所以脑袋瓜里整天轰轰轰像是开火车,脑鸣的厉害;五是怕冷怕风,秋风一吹直透前后心,头部被风一吹,面颊两侧和头部经络有些疼。以上是我最近的身体状况,这些病况与我的血液方面的毛病当然是细枝末节,我怕明天到时向您述说病况时一时来不及述说,故在此书面向您汇报,如有不妥,还请见谅!田家乐

孙雪梅 回答:
2015-10-13
留言信息:不好意思,直到现在才看到这篇文章。
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