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你好!关于肾气虚与肾阳虚的问题,我个人理解,二者是程度的不同,肾气虚比较轻,主要表现为肾气虚弱,如腰酸乏力、两膝酸软,动则气喘,夜尿频多等,而肾阳虚,多由肾气虚发展而来,除了肾气虚的表现外,还有阳虚的一面,中医认为,阳虚则外寒,所以,肾阳虚的表现,还有形寒怕冷,四肢不温,阳萎不用,舌淡苔白,脉细沉迟等。
右归丸是肾气虚、肾阳虚都可用,有补精填髓之功,而金匮肾气丸,主要是用于肾阳虚而寒象明显者。特别指出的是,该方并没有车前子和牛膝,不知你是从哪看到的,加车前牛膝,方名“济生肾气丸”,不要搞错了。