医患交流
提问:
2014-03-08
我的病情是:朱医生,您好!自从去年夏天被您诊断为支气管哮喘后,我很烦恼,我又是过敏体质。得了哮喘病后许多事不能做,许多活动不能参加,心情一直很郁闷。天气变化时胸口还会有些痛。
曾经就诊情况:多次服用中药调理,现在用粉吸入剂布地奈德,俗话说病急乱投医,我同时又服用了顺尔宁。两种西药已经用了半年。二月份中药调理后现在哮喘很少发作。
希望获得的帮助:随着天气渐渐转暖,顺尔宁和粉吸入剂可以停用了吗?我郁闷的心情是否和服用顺尔宁有关?(以前服药过程中外出几日忘记带顺尔宁服用,感觉那几天心情舒畅得多)顺尔宁和粉吸入剂长期使用有副作用吗?中药可以解郁闷吗?谢谢您!
曾经就诊情况:多次服用中药调理,现在用粉吸入剂布地奈德,俗话说病急乱投医,我同时又服用了顺尔宁。两种西药已经用了半年。二月份中药调理后现在哮喘很少发作。
希望获得的帮助:随着天气渐渐转暖,顺尔宁和粉吸入剂可以停用了吗?我郁闷的心情是否和服用顺尔宁有关?(以前服药过程中外出几日忘记带顺尔宁服用,感觉那几天心情舒畅得多)顺尔宁和粉吸入剂长期使用有副作用吗?中药可以解郁闷吗?谢谢您!
朱佳 回答:
2014-03-10
留言信息:
查阅资料,早在2008年3月27日美国食品和药品管理局(FDA)发出通知认为使用顺尔宁可能引起行为/情绪的改变,2009年FDA在调查后正式表示,顺尔宁等3种哮喘药有引发精神问题的可能性,一些服用“顺尔宁”、“安可来”和“齐留通”的消费者出现了抑郁、焦虑等。春天到了,中医认为春天是木气升发之季,木之属为肝,肝喜调达,所以春天一定要使心情舒畅,才能保持气机的流通。如果出现了心情郁闷,则需要及时的调整,如到大自然赏花阅景,放松心情,这对抑郁的心情会有帮助,必要时也可以服用中药疏肝气解郁,如逍遥丸等。
提问:
2014-03-10
留言信息:
谢谢你的指导!
提问:
2014-03-10
留言信息:朱医生,您好!我校一老姐53岁,去年和我一样咳嗽,去年底查出胸腔有积液,本月初居然查出肺癌晚期,好可怕!粉尘能否导致肺癌?请问哮喘病人得肺癌的机率是不是比其他正常人大啊?平时是不是要经常进行拍片子什么的检查?胸口痛是不是癌细胞在作怪?我可不想死得太早!谢谢您!
朱佳 回答:
2014-03-11
留言信息:肺癌的发生与环境、大气污染、生活习惯如吸烟等、遗传基因,以及肺部的慢性感染等因素有关,同时与人的精神情绪状态也是密切相关,保持良好的心态、快乐的心情,人体的气机就会流畅,癌症发生的机率就会减少,相反,如果整天怕这怕那,生活在恐惧的状态下,对健康是极为不利的。当然,定期体检还是必要的。
提问:
2014-03-11
留言信息:谢谢您的耐心开导!哮喘病确实有些折磨人,有时候真后悔自己以前没好好珍惜自己的身体,是该好好整理心情,调整心态了,不然可能会有更多的“零件”要罢工了吧?再次感谢您!
朱佳 回答:
2014-03-12
留言信息:不客气!哮喘是国际上攻克的难题,相信在不远的将来能够被攻克,作为患者调整好心情很重要,平时身上常备些预防治疗哮喘的武器也是很重要的,如缓解哮喘的喷雾吸入剂,象万托林之类等。不怕一万,只怕万一。即万一接触到过敏源而哮喘发作时,及时用药至关重要。
提问:
2014-03-12
留言信息:谢谢您,我会让自己尽量快乐起来,不然也对不住您了。万托林喷雾剂我也有备用,在我们当地医院买的是葛兰素史克的那种,感觉香味太浓,有点冲,每次喷了就要呕吐,您知道还有什么产家的牌子喷雾剂质量较靠谱又没有香味吗?另外我一同事的哥哥用了喷雾剂多年,他说刚开始用时一年多一支,几年后,现在已经要一个月喷一支了的,是不是像您所说的身体对药物有了耐药性了,药量就越用越大?我现在还是尽量谨慎使用喷雾剂,小病自己扛,扛不了就找您帮我用中药调理治疗,中药治疗不行了,到最后再救命的武器,我这样的治病思路对吗?这样算来大概能活个十来年应该没有问题吧?
朱佳 回答:
2014-03-13
留言信息:除了万托林外,还有舒喘灵气雾剂、异丙肾上腺气雾剂(都是国产),喘康速气雾剂(现在可能不生产了),这些主要是用于能够迅速平喘,当然,如果长期使用,会导致作用力减弱,所以主张应急使用,能够较迅速的缓解症状。
提问:
2014-03-14
留言信息:请问专家,长期使用中药调理治疗也会导致药效作用力慢慢减弱吗?得病是我的不幸,但是碰到了您这样好专家是我不幸中的万幸!我发觉一个患者的用药指导真的很重要。如果按照我们当地医生所说“闷了就喷万托林”,岂不是要缩短我的有限生命?顺尔宁停用了几日感觉身心轻松了许多,连走路的步伐都轻快了些!胸部疼痛的感觉不知道是否与服用30多盒的“顺尔宁”有关。真的非常感谢您!明天学校组织大家体检,我准备把肺部也检查一下。现在还有癌胚抗原一项的检查,如果情况不好,吓也要被吓死了!呵呵。
朱佳 回答:
2014-03-15
留言信息:相信您不会有问题的,呵呵。祝天天快乐!
提问:
2014-03-16
留言信息:呵呵,谢谢,但愿能借您吉言平安无事!!
提问:
2014-03-18
留言信息:朱医生,您好!由于天气冷热不均,感冒几日了。这几天又有点咳嗽、哮喘,本准备周四来请您帮我加号看病,您却休假。本周六如果来看病是否能在医院找到您?麻烦给开点解郁闷、治哮喘和胸痛的药方?如果您不在医院能否推荐一位像您一样看病仔细,用药精准的老中医给我加个号,帮我看病?谢谢您!
朱佳 回答:
2014-03-19
留言信息:我周四去京开会,周六虽在单位,也要开会,给介绍一个呼吸病专家,叫韩树人,在名医堂坐诊,周三上午和周五下午,您如方便可以请他看看,您现在就可以拨打12580电话预约,刚才我打电话问过了,有号源的。
提问:
2014-03-19
留言信息:谢谢您,韩树人只接受12580电话预约,但是打了多次就是没有这个人!真好笑!
提问:
2014-03-19
留言信息:呵呵,挂到了韩树人医生周五下午的号了,好笑的是我12580的前面忘记加区号025了。
朱佳 回答:
2014-03-23
留言信息:省内播打12580是不用加区号的,不知外省是否也一样,呵呵。
提问:
2014-03-26
留言信息:呵呵,如果不加区号只能挂本省的专家号。 朱医生,您好!上周五韩医生给开的方子是:
干草、麦冬、桑叶、蝉衣、牡丹皮、浮小麦、酸枣仁、百合、橘叶、白术、郁金、当归、合欢皮、枳壳、白芍、香附、春柴胡。服用了几日感觉抑郁的情绪有好转,胸痛的感觉也缓解了一些,但是,胸闷一点也没有缓解,这两天腿有些酸胀,不知道是不是用药的原因。药方是继续服用还是需要调整?(韩医生开得是两周的药方)看来看病还得找您“从一而终”为是。因为您对我的身体状况和用药情况了如指掌,对吧?谢谢专家指导!!
朱佳 回答:
2014-03-26
留言信息:气喘,胸闷,有黄痰,按中医认为又有痰热之象,可在原方的基础上加些药:炙麻黄6g,苏子10g,桑白皮10g,瓜蒌皮10g,炒黄芩10g.紫菀10g。
提问:
2014-03-26
留言信息:谢谢您!腿有些酸胀是怎么回事啊?您以前的方子中每次都补肾的药,这次也需要补肾吗?
朱佳 回答:
2014-03-27
留言信息:酸胀,中医认为是湿重,重在健脾祛湿,可以用薏仁米健脾祛湿。西医对腿酸胀,认为与乳酸过多有关,睡觉时可把腿抬高,有助于减轻腿酸胀。
提问:
2014-03-27
留言信息:知道了,谢谢您!湿重是不是流汗后没有及时换衣服所导致?我的咳嗽就是有此而引起的。第一次是2012年底寒冬腊月自己在家擦窗户、打扫卫生时衣服湿透了一天,这就有了第一次咳嗽,之后一直多次服用西药,不能完全止住咳嗽;第二次是2013年六一儿童节学校要举行艺术节,六一前一个月带学生排练节目,每天都要湿透衣服,然后靠自身体温蒸干,之后咳嗽加重,吃止咳西药无数也效果不佳;第三次是2013年7月份我省所有图书室要规范图书管理,在40度高温情况下将几万册图书扫描、贴标签和条形码并将图书上架,每天来校总是一身汗,然后空调冷风吹,咳嗽进一步加重,而且其中有2万册图书是建校以来的发霉旧图书布满了灰尘和霉菌(图书室设在潮湿的一楼),空调开了,门窗关了,窒息的霉味简直能让人晕倒,在这样恶劣的工作环境中我和十几个人干了半个月(其中得肺癌的老师也和我们一起工作),这之后我就咳、喘不止了。说来蹊跷,我同事她哥也说是因为以前一次掉入水塘,衣服湿透了一天,随后导致咳嗽哮喘。哮喘病和湿重好像有直接的关系?(呵呵,教师有职业病,喜欢探究。不过我能为攻克哮喘病这个难题提供第一手资料哎,为攻克治疗我的哮喘病应该有帮助吧?)我只要一出汗,然后受凉肯定会哮喘发作。您开的药方中有防风,有没有防潮、防汗、防雨的药啊?下次一并开了,我就可以安全度过梅雨季节和夏季了吧?
朱佳 回答:
2014-03-28
留言信息:非常抱歉的告诉您,中药中并没有什么防潮防雨的药,关键还是在于自身,有目的地防雨防潮是能做到的,当然,如果素体脾虚、阳气不足,则更容易感受湿邪。治疗湿邪的中药有不少,有祛风化湿药,有燥湿药,也有利湿药,根据不同的情况使用,如果家里湿气太重,建议买个除湿机,在梅雨季节使用可以起到很好的防湿效果。
提问:
2014-03-29
留言信息:外行人说外行话专家可不要见笑啊。病得烦了,有时候真希望依赖药物帮我筑起一道坚固的防护墙为我遮风挡雨防邪!天气转暖,出汗难免,咳喘常伴,等体检报告出来,有空还想麻烦您帮我调理调理身体!谢谢您!
朱佳 回答:
2014-03-31
留言信息:不会的,放心。等您体检报告出来后再看了。
提问:
2014-04-01
留言信息:朱医生,您好!周三检查报告能与我们见面了,周四我尽量早点来就诊,到时麻烦您给我加个号看病,行不?谢谢!
朱佳 回答:
2014-04-02
留言信息:没问题。
提问:
2014-04-02
留言信息:得病容易,求医治病难,且行且珍惜!
提问:
2014-04-07
留言信息:朱医生,几天的用药现在身体好多了,听说枸杞子有滋阴御寒和润肺抗燥的作业,我想服用枸杞子补补身体,网上资料说“外邪实热,脾虚有湿及泄泻者忌服。”我目前的身体状况能服用吗?
朱佳 回答:
2014-04-08
留言信息:只要现在大便正常,没有腹胀腹泻,没有感冒发热等,是可以服用的。
提问:
2014-05-21
留言信息:朱医生,您好!最近身体状况又不是很好,扛不住了,明天和同事一道过来看病,又要麻烦您给加号了。谢谢!
朱佳 回答:
2014-06-25
留言信息:知道了。
提问:
2014-06-26
留言信息:
朱医生系统出问题了?5月21号的留言您也回?呵呵!