医患交流 - 方祝元 - 主任中医师 - 江苏省中医院
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医患交流
提问:
2013-10-27
我的病情是:方主任:我请教了泌尿科苏主任他的意见如下:1、按我目前的血压和体征,我的肾上腺腺瘤多半是非功能性的,腹部不适也与腺瘤无关。2、年龄大了,手术有风险.可观察半年后复查,如腺瘤长大迅速或血压控制情况不好,那时可住院检查。另,方主仼曾迠议我可能的话住院检查血管,不知要检查那些项目?     按你的诊疗方案我已连续服了二周药,现血压很稳定,前天早中晚连测4次,均在130-138/80-82。后天要来请你门诊,我想明天再测1天。不知在什么情况下,我可将洛活喜减掉半片,我希望水肿能减轻一些。     我的右臂胳膊肘及右肩胛骨有时会突发性剧烈酸痛,经敲打几分钟后逐渐好转消失,去年至今己发生过五丶六次,昨天又发过一次,鼓楼医院心内科医生说这与心脏无关,如发生在左边就和心脏有关了,不知方主任如何看?     我还有一件事想顺便告知方主任,我童年8岁时开始突然得了阵发性室上性心动过速,发作时心跳180 次/分以上,毎次发作几分钟,有时长迏几小时隔几天或隔几周发一次,发了几十年,我从未为此吃过药,后来发作频率逐渐减少,发作时间也渐渐缩短,大概己有四丶五年未发过了,目前的胸前部位不适,是否与此病有关?       今年6月15日曾因水肿和左腰腹部不适请贵院张传儒专家门诊,她的处方见注1。服了她2周14付水药后,前胸近锁骨下一手掌部位开始不适,並有较多早搏,以前碰到这种情况吃半片倍他乐克就好了,但这次只是早博好了,胸前不适一直到现在都未好转,不知是不是某些中药不适合我所致,请方主任帮我看看,谢谢!                                                   七六岁病人钱永愉10月27日 注1:山药30克 牡丹皮6克 茯苓10克 生地黄10克 益母草15克 陈皮6克, 炒薏苡仁2o克   洒山茱萸肉10克 泽泻10克 熟地黄10克 蝉蜕10克 焦六神曲12克 薏苡仁20克 炙鸡内金 第二週用药如前方,再加两味 加泽兰6g 浮小麦20g
曾经就诊情况:见前
希望获得的帮助:复诊咨询
方祝元 回答:
2013-10-27
留言信息:1 与胸部不适关系最大的是冠脉,ct和造影检查都可以。2 络活喜是否减药要根据血压,降压药引起的踝部水肿无碍,如果太在意,可以考虑利尿剂或者换药,但不建议。3 右侧肩肘疼痛通常不考虑心脏。4 室上速不发不会有不适。5 方子本身并没什么,而且以前也有过这样的不适症状,只是巧合。
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