医患交流
上墙等红杏 提问:
2014-10-31
我的病情是:你好,徐主任,我已经预约了你11月6日下午的号,因为症状太多,担心到时候时间不够,故先发出来让你看一下。我男29岁
1、精神萎靡不振,全身没劲非常虚约有四五年时间;发展到现在已经站无力坐无力,稍微站立几分钟或走几步路就会出现头晕加重、心慌明显、手脚冰凉出汗加重、体力不支;弯腰几分钟就会出现腰酸背痛现象,现在日常都是坐在有靠背的椅子或躺着。
2、头昏昏沉沉约有四五年的时间,已经多年没有神清气爽的感觉,近2年来出头脑昏昏沉沉之外还出现了严重的头昏头晕症状,发展到现在连走路都会头晕的没法走。
3、近2年来,思维反应等明显迟钝,记忆力下降显著,非常健忘。
4、伴随着人体越发虚弱,2年前开始出现心悸心慌以及窦性心动过速的症状,从最初的一个月偶尔有几次发展到现在的几乎天天心慌心乱、心跳快。
5、眼睛无神,怕光无力睁开的症状有约5年。
6、食欲差,经常打嗝胀气,与饥饱无关,有时甚至有恶心干呕症状,有3年多,大便粘稠不成形有三年多,稍微有点累后这些症状就会明显加重。
7、睡眠质量不好,主要表现在难睡易醒,睡眠浅,早上醒的早。
8、睡后嘴巴发干发苦,舌苔四周牙印明显,嘴巴里面两侧都是牙印。
9、手脚冰冷潮湿出汗严重,尤其是近2年来,夏天手脚都是冰冷潮湿。
10、整个人喜静不喜动,稍动就会觉得无力,同时会出现头晕加重、心慌加重、手脚冰凉潮湿加重的情形;日常稍微有点运动,比如爬楼梯或者快速跑后就会气喘吁吁,心跳加快,头晕。
11、情绪方面尤其近两年来非常差,比较暴躁、易怒、基本对周边的人事都不感兴趣,做什么事都是力不从心,疲于应付。
12、从十几岁开始频繁遗精及滑精并手淫,通常一周遗精滑精有三四次,最严重时一晚上都有两三次,发展到后来成年后明显出现早泄问题并加重。近两年,在没有性生活的前提下,滑精出来的精液稀的如水一般,几乎没有精。
13、从最近几年的病情发展来看,出现1—11条的各种症状并不断加重均与第12条有关。
曾经就诊情况:一、血常规、尿常规、胃镜、B超肝胆脾肾、肝功能、肾功能、甲状腺都正常,心电图为窦性心动过速。 二、13年夏天根据健脾利湿的治疗思路治疗2个多月后未见效,后主治医生拒绝继续开药;(县中医院中医科主任) 三、13年年底至14年年初根据提升阳气的治疗思路治疗两个多月未见效,后自己放弃治疗;(县人民医院副主任中医师) 四、14年夏天先是服用了2周滋阴清热的中药,后服用1周安心宁神的中药,又服用三周多六味地黄胶囊加还少胶囊后未见效,主治医生拒绝继续开药;(市中医院治未病科专家) 五、14年9月至10月2个月主要服用了两个方子:分别是滋阴补气血和补肾气助阳收涩的药,未见效后主动放弃。(县人民医院中医科主任)
希望获得的帮助:就诊前麻烦你先帮我看一下,我的问题是不是很麻烦。
曾经就诊情况:一、血常规、尿常规、胃镜、B超肝胆脾肾、肝功能、肾功能、甲状腺都正常,心电图为窦性心动过速。 二、13年夏天根据健脾利湿的治疗思路治疗2个多月后未见效,后主治医生拒绝继续开药;(县中医院中医科主任) 三、13年年底至14年年初根据提升阳气的治疗思路治疗两个多月未见效,后自己放弃治疗;(县人民医院副主任中医师) 四、14年夏天先是服用了2周滋阴清热的中药,后服用1周安心宁神的中药,又服用三周多六味地黄胶囊加还少胶囊后未见效,主治医生拒绝继续开药;(市中医院治未病科专家) 五、14年9月至10月2个月主要服用了两个方子:分别是滋阴补气血和补肾气助阳收涩的药,未见效后主动放弃。(县人民医院中医科主任)
希望获得的帮助:就诊前麻烦你先帮我看一下,我的问题是不是很麻烦。
徐陆周 回答:
2014-12-03
留言信息:您好!肾虚神经衰弱是明显的,前面看过两次了吧? 坚持中药治疗应该会好转。另外,也有情绪方面的原因,可以到医学心理科就诊一下。