医患交流 - 杨月艳 - 副主任中医师 - 江苏省中医院
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医患交流
提问:
2013-07-31
我的病情是:再生障碍性贫血,就诊后咨询。
曾经就诊情况:杨主任,您好!今天到我院复查了血常规,肝、肾功能与环孢浓度测试,环孢浓度结果要到8月2日才能到,血常规主要值:白细胞2.3(2.04),红细胞2.5(2.3),血红蛋白76(76),血小板24(20),稍许涨了一点。肝、肾功能异常部分与上次检查差异大的数值如下: 2013年7月31日肾功能检查报告单异常部分,()内是2013年7月8日的值: 项目      结果      参考范围      单位 尿素氮(BUN)      8.7(5.8)      2.78-7.85 mmol/L       血糖(GLU)      9.6(9.5)      3.61-6.11 mmol/L 氯(Cl)             110 (107)      90-108      mmol/L 二氧化碳(CO2)      19 (23.6)      21-35      mmol/L 血清铁             16.2(22.6)      6.3-30.1μmol/L 2013年7月31日肝功能检查报告单异常部分,()内是2013年7月8日的值: 项目      结果      参考范围      单位 碱性磷酸酶(ALP)             208(141)      40-130      U/L γ-谷氨酰转肽酶(GGT)      116(71)      0-58      U/L 乳酸脱氢酶(LDH)             212(165)      109-245      U/L 胆碱酯酶(CHE)             7566(7744)      4300-10500U/L
希望获得的帮助:现有两点咨询:一是牙龈增生较重,每天夜里都有某个部分出血,但也能自动止住,另白天自汗,夜间盗汗现象还是较多,是否要用药控制。二是血糖高,尿素氮也高了,加之肝功能也有几项高了,是否说是肝肾功能不太好了,需要调整用药了。
杨月艳 回答:
2013-08-02
留言信息:1.牙龈增生建议漱口水或淡盐水含漱。 2.天气炎热,中药需调整。 3.环孢素影响胆汁排泄,有些酶增高,可口服些利胆药,或在中药里加些利胆药。 4.血糖如果仍偏高,需监测七段血糖,必要时加用降糖药。
提问:
2013-08-02
留言信息:杨主任,您好!环孢浓度结果已到:147.2(七月八日是:132.7);非常感谢您百忙之中细心地为我解答,这样我就安心的在家休息治疗了。牙龈增生将按您的建议用淡盐水含漱。中药调整与环孢素影响胆汁排泄,本月下旬去您门诊复查时,请您诊治调整。血糖如果仍偏高,需监测七段血糖,将按您的建议,下周去我院去做该项检查。在此衷心表示感谢!
杨月艳 回答:
2013-08-03
留言信息:环孢浓度达到有效浓度,继续目前环孢剂量。有情况联系,不客气!
提问:
2013-09-11
留言信息:杨主任,您好!近期身体状况其他调整的都较好,只是夜间有尿频现象(晚1030分睡觉,一夜要解3-4次小便),且醒来口也渴的很,用微型血糖仪采指尖末梢的血液测一天的“七段血糖”观察了一下,现将10号测的结果汇报如下:早餐前(6点):17.1,早餐(830)28.3、午餐前(1110)18.7,午餐后(1340分):26.3、晚餐前(1730分):20.5,晚餐后(20点):25.5、睡前(2215分):14.7。上次8月28号在医院大生化仪检测的早餐前空腹血糖:12.5。另外10号下午又做了个血常规,白细胞:2.81;红细胞:2.49,血红蛋白:80,血小板:26。麻烦杨主任百忙之中抽点时间帮我看看并给予指导后续还需要做些什么检查与治疗,谢谢!
杨月艳 回答:
2013-09-14
留言信息:血糖需要住院调整。
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