医患交流
提问:
2013-07-31
我的病情是:再生障碍性贫血,就诊后咨询。
曾经就诊情况:杨主任,您好!今天到我院复查了血常规,肝、肾功能与环孢浓度测试,环孢浓度结果要到8月2日才能到,血常规主要值:白细胞2.3(2.04),红细胞2.5(2.3),血红蛋白76(76),血小板24(20),稍许涨了一点。肝、肾功能异常部分与上次检查差异大的数值如下: 2013年7月31日肾功能检查报告单异常部分,()内是2013年7月8日的值: 项目 结果 参考范围 单位 尿素氮(BUN) 8.7(5.8) 2.78-7.85 mmol/L 血糖(GLU) 9.6(9.5) 3.61-6.11 mmol/L 氯(Cl) 110 (107) 90-108 mmol/L 二氧化碳(CO2) 19 (23.6) 21-35 mmol/L 血清铁 16.2(22.6) 6.3-30.1μmol/L 2013年7月31日肝功能检查报告单异常部分,()内是2013年7月8日的值: 项目 结果 参考范围 单位 碱性磷酸酶(ALP) 208(141) 40-130 U/L γ-谷氨酰转肽酶(GGT) 116(71) 0-58 U/L 乳酸脱氢酶(LDH) 212(165) 109-245 U/L 胆碱酯酶(CHE) 7566(7744) 4300-10500U/L
希望获得的帮助:现有两点咨询:一是牙龈增生较重,每天夜里都有某个部分出血,但也能自动止住,另白天自汗,夜间盗汗现象还是较多,是否要用药控制。二是血糖高,尿素氮也高了,加之肝功能也有几项高了,是否说是肝肾功能不太好了,需要调整用药了。
曾经就诊情况:杨主任,您好!今天到我院复查了血常规,肝、肾功能与环孢浓度测试,环孢浓度结果要到8月2日才能到,血常规主要值:白细胞2.3(2.04),红细胞2.5(2.3),血红蛋白76(76),血小板24(20),稍许涨了一点。肝、肾功能异常部分与上次检查差异大的数值如下: 2013年7月31日肾功能检查报告单异常部分,()内是2013年7月8日的值: 项目 结果 参考范围 单位 尿素氮(BUN) 8.7(5.8) 2.78-7.85 mmol/L 血糖(GLU) 9.6(9.5) 3.61-6.11 mmol/L 氯(Cl) 110 (107) 90-108 mmol/L 二氧化碳(CO2) 19 (23.6) 21-35 mmol/L 血清铁 16.2(22.6) 6.3-30.1μmol/L 2013年7月31日肝功能检查报告单异常部分,()内是2013年7月8日的值: 项目 结果 参考范围 单位 碱性磷酸酶(ALP) 208(141) 40-130 U/L γ-谷氨酰转肽酶(GGT) 116(71) 0-58 U/L 乳酸脱氢酶(LDH) 212(165) 109-245 U/L 胆碱酯酶(CHE) 7566(7744) 4300-10500U/L
希望获得的帮助:现有两点咨询:一是牙龈增生较重,每天夜里都有某个部分出血,但也能自动止住,另白天自汗,夜间盗汗现象还是较多,是否要用药控制。二是血糖高,尿素氮也高了,加之肝功能也有几项高了,是否说是肝肾功能不太好了,需要调整用药了。
杨月艳 回答:
2013-08-02
留言信息:1.牙龈增生建议漱口水或淡盐水含漱。
2.天气炎热,中药需调整。
3.环孢素影响胆汁排泄,有些酶增高,可口服些利胆药,或在中药里加些利胆药。
4.血糖如果仍偏高,需监测七段血糖,必要时加用降糖药。
提问:
2013-08-02
留言信息:杨主任,您好!环孢浓度结果已到:147.2(七月八日是:132.7);非常感谢您百忙之中细心地为我解答,这样我就安心的在家休息治疗了。牙龈增生将按您的建议用淡盐水含漱。中药调整与环孢素影响胆汁排泄,本月下旬去您门诊复查时,请您诊治调整。血糖如果仍偏高,需监测七段血糖,将按您的建议,下周去我院去做该项检查。在此衷心表示感谢!
杨月艳 回答:
2013-08-03
留言信息:环孢浓度达到有效浓度,继续目前环孢剂量。有情况联系,不客气!
提问:
2013-09-11
留言信息:杨主任,您好!近期身体状况其他调整的都较好,只是夜间有尿频现象(晚10点30分睡觉,一夜要解3-4次小便),且醒来口也渴的很,用微型血糖仪采指尖末梢的血液测一天的“七段血糖”观察了一下,现将10号测的结果汇报如下:早餐前(6点):17.1,早餐(8点30分):28.3、午餐前(11点10分):18.7,午餐后(13点40分):26.3、晚餐前(17点30分):20.5,晚餐后(20点):25.5、睡前(22点15分):14.7。上次8月28号在医院大生化仪检测的早餐前空腹血糖:12.5。另外10号下午又做了个血常规,白细胞:2.81;;红细胞:2.49,血红蛋白:80,血小板:26。麻烦杨主任百忙之中抽点时间帮我看看并给予指导,后续还需要做些什么检查与治疗,谢谢!
杨月艳 回答:
2013-09-14
留言信息:血糖需要住院调整。