扬州成立区域妇幼保健联合体 健康报5月28日报道,江苏省扬州市卫生局日前决定,以该市妇幼保健院为核心,宝应、高邮、仪征、江都、邗江等县(市、区)妇幼保健院(所)为成员,建立区域性妇幼保健联合体。该市明确,联合体为非独立法人组织,各成员单位的机构性质、隶属关系、工作职责不变,建立保健机构管理交流平台、医疗保健技术合作平台和学术技术交流协作平台,提高全市妇幼保健服务能力和管理水平。该市明确,各成员单位要根据工作需求、双方意愿,选择经营托管、资源共享、双向转诊、技术帮扶、人才培养、科技创新等合作模式,按照因地制宜、一院一策的原则,制定当地推进联合体建设实施意见。市妇幼保健院要发挥龙头带动作用,建立和完善妇幼保健分级管理,建立健全分级诊疗、双向转诊、上下联动、科学有序的妇幼保健服务业务协作网络。
国办发布2014年深化医改重点工作任务 中国新闻网、央视新闻联播、健康报5月28日、29日报道,日前,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》,提出加快推动公立医院改革,积极推动社会办医,扎实推进全民医保体系建设,巩固完善基本药物制度和基层运行新机制,规范药品流通秩序,统筹推进相关改革工作。经济参考报29日报道,业内人士指出,《任务》出现了很多新提法并排定了主要措施推行的时间表,大大改进了现行医疗体制改革中的不足之处,剑指“高价药、高检查费”,有望释放多重利好。新华社28日报道,国务院医改办负责人28日接受采访时表示,《工作任务》将坚持以群众反映突出的重大问题为导向,以公立医院改革为重点,以机制建设为抓手,深化重点领域和关键环节改革,推动医改向纵深发展,用中国式方法破解医改这个世界难题。
打破“以药补医”怪圈,三明市医改变化明显 人民日报6月4日报道,近日,国家卫计委公布了第二批公立医院改革试点17个城市名单,福建省三明市列入其中,这是福建首个公立医院改革国家级试点城市。医改前,在三明市22家公立医院每年收入中,60%为药品(含耗材)收入。医改前的2011年,医务性收入(体现医务人员价值的服务性收入,包括检查化验、诊察护理床位、手术治疗3项,不含药品和耗材)占总收入的39.62%。医改后,医务性收入有了明显改变,2012年为51.45%,2013年为61.72%,医院收入的含金量大幅提升。目前,三明市实施了药品零差率销售和药品限价采购改革,全面取消药品加成。另外,筛选30个病种,实行单病种付费改革,与改革前相比,平均每例病人的花费下降了三成左右。三明市还推行财政保障性投入政策,如市县两级设立药品零差率销售改革补偿基金。与此同时,三明还在全国首开先河,推行院长、医生(技师)年薪制。如院长年薪由财政全额支付,但配套建立了6大类40项考评体系,依据考核结果确定院长年薪。医生(技师)的年薪同样经过考核评定。这项改革,大大提高了工作效率和医疗质量,最大的受益者是患者。此外,该市还在领导分工机制、基金管理机制、基金统筹机制、重点药品监控机制等方面进行创新,为深化医改铺平了道路。
大医院人满为患,分级诊疗势在必行 央视新闻联播6月8日报道,“小病到社区、大病上医院”是新医改倡导的分级诊疗模式,也是缓解大医院看病难的重要途径。近年来,各地引导患者到基层就医,乡镇卫生院住院报销比例高达90%,县级医院为70%,大型三甲医院仅为50%左右,但由于基层医疗资源匮乏,80%的患者涌向城市大医院,打乱了城乡三级医疗服务体系格局。正在各地推行的“医疗联合体”为实现分级诊疗开辟了新的路径。为将病人留在基层,十二五期间全国将为基层培养15万名全科医生,推进全科医生和居民签约服务,逐步形成“小病到基层”的就医习惯。今年国家将出台分级诊疗办法,推动形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的新兴就医秩序。
公立医院改革尚存诸多难题 新华社6月13日报道,李斌表示,公立医院改革须做好“一个规划七项制度”。城市公立医院改革一是要始终坚持公益性的改革方向,政府要加大投入,对基本医疗卫生服务承担兜底责任;二是突出联动性。坚持医疗、医药、医保三医联动;三是重在突破性。要围绕医改的重点领域和关键环节,加大改革力度;四是发挥示范性,通过地方体制机制创新,总结出在全国可复制、可推广的实践经验。具体任务要做好一个规划,建立七项制度:合理规划布局医疗卫生资源、建立和推动科学补偿机制、分级诊疗制度、医保支付制度、人事薪酬制度、现代公立医院管理制度、药品供应保障制度和监管机制。
深圳四个方面全面推进医改 深圳商报7月12日报道,昨日,由市公立医院管理中心与北京医院协会共同主办的“北京—深圳医院管理高峰论坛”在港大深圳医院学术报告厅举行,副市长吴以环出席并发表讲话。据悉,此次论坛以“医改路上医院管理之道”为主题,邀请了北京301医院,海军、空军总医院、中日友好、北京协和等十几家国内知名医院院长参加。吴以环在发言中表示,作为国家公立医院改革的首批定点城市之一,深圳医改已经进入了攻坚克难阶段,2013年5月,探索按照法定机构管理运行模式的专门医院管理机构—市公立医院管理中心正式挂牌运行,代表市政府统一履行举办公立医院的职责。经过一年的运行,目前深圳公立医院以30%的机构数,完成了我市70%的门诊量和85%的出院人次。目前,深圳医改将在4个方面全力推进,一是大力实施名院、名科、名医的“三名”工程;二是推进医疗服务国际化;三是建立现代医院管理制度;四是加快构建多元化办医体系。记者从会上获悉,去年,市医管中心与下属11家医院签订了年度综合目标管理责任书,考核结果与医院领导班子的职务聘任、绩效工资和奖惩挂钩。今年,这个考核成绩将进一步与医院财政补助量挂钩。“过去政府对公立医院财政补助主要看重量,但现在推行综合目标管理考核,是为了质、量兼行,促进公立医院向优质化转变。”市公立医院管理中心有关负责人透露。
山西组建省中医院医疗集团 中国中医药报7月14日报道,7月12日,由山西省中医院联合该省孝义市中医院、阳城县中医院等10家县级中医院组建的山西省中医院医疗集团成立。医疗集团实现优质医疗资源下沉基层,专家不定时到基层医疗机构出诊、会诊,既给基层“输血”,也让他们学会“造血”,有利于三甲医院和基层医院人才、技术的上下联动及双向转诊服务的开展。山西省中医院医疗集团将以省中医院为龙头,建立医院管理、医疗合作、人才培养、科研协作、制剂研发和网络信息六大平台,实现专科共建、专家预约、远程会诊、双向转诊、中药制剂调剂使用、中药饮品统一配送、科研课题申报、住院医师培训、规范化管理、新农合直报等10方面合作。
福建省出台公立医院医药价格改革指导意见 福建省政府网站7月16日报道,为推进我省公立医院医药价格改革工作,省物价局近日会同省卫计委、省人社厅制定出台了《福建省公立医院医药价格改革指导意见》,对全省医药价格改革工作做出了具体部署和安排。《指导意见》对我省公立医院改革的指导思想、主要任务、基本原则和测算审核办法等予以明确。继续授予公立医院改革试点市县在实行药品零差率销售基础上,依照省定指导意见调整医疗服务价格的权限。医疗服务项目价格的调整,按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,逐步建立科学的医疗服务价格体系。调整后的医疗服务项目价格,按规定纳入医保支付范围。《指导意见》强调,要合理拉开全省不同层次、等级医院之间医疗服务项目价格差距,促进分级诊疗,合理分流患者;医疗服务价格调整应全面、均衡,体现普遍性调整原则,同时,根据技术难易程度、风险程度等的不同,对部分项目进行重点调整;还要合理控制公立医院门诊和出院患者均次医疗费用,注重改革实际效果,体现公立医院综合改革惠民利民的目的。
医改办
2014年7月18日