小小“夜啼郎” 竟是体内长了大结石
发布日期:2016-01-26 17:30:24
作者:冯瑶
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——江苏省中医院输尿管软镜在小儿体内“游刃有余”记者面前的的小童童活泼可爱,一双清澈的双目,用稚嫩的小手抓着糖塞给为他拍照的叔叔阿姨吃。“幸亏江苏省中医院泌尿外科主任顾晓箭教授、徐彦副主任医师成功手术,童童才恢复了健康”妈妈张女士高兴地说。
天天夜啼 家长不知所措
今年才26个月大的小童童,出生时一切正常,和所有孩子成长一样,2岁前偶尔感冒发热也会有,但童童是个很乖的孩子,除非身体不舒服,才会哭闹,小小的脸庞始终挂着笑靥,是个人见人爱的小帅哥。“不知何因今年10月下旬,宝贝经常哭闹,晚上更严重”,妈妈告诉我们。一开始哭闹家长以为是发烧,后来才发现并不是感冒。11月份,家长吃惊的发现孩子有血尿,一家人惊慌失措地带孩子到南京一家医院,经过检查发现宝贝小小右侧肾脏里居然躺着一块石头,几乎占据了肾脏。“童童患的是典型的肾结石,必须立即手术,否则后果不堪设想”。
输尿管软镜 “微微创”解决了问题
“儿童尿路结石复发率很高,临床上>65%。为了防止复发引起的反复手术,一方面我们采用输尿管软镜这种“微微创”技术治疗,同时对结石成分进行代谢评估,手术后有计划性地药物治疗,配合饮食生活起居跟踪随诊,这样才能减少复发,帮助其快乐成长。”该院泌尿外科主任顾晓箭教授如是说。
据为童童手术的徐彦副主任医师介绍,由于儿童代谢紊乱,基因缺陷,地理环境和社会经济情况以及药物治疗等原因,儿童泌尿结石发病率明显增多,仅今年,该科就收治了十多例儿童泌尿结石患儿,最小的只有1岁多,最大的也才10岁。
儿童尿路结石和成人尿路结束的临床表现和治疗手段不一样,孩子越小越无法正确描述,因此在诊断上无法很明确。由于儿童尤其是幼儿输尿管很细,成人的介入性手段,如输尿管镜,经皮肾镜,均不能使用,输尿管软镜治疗幼儿尿路结石因其可以随着身体生理走向可以“随心所欲”,对患儿身体几乎无创伤,被业内称为一种新型“微微创”技术,这种方法被越来越多地运用到儿童泌尿系结石治疗,受到家长普遍认同。
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江苏省中医院泌尿外科为华东地区结石病防治基地,医疗疗团队在科主任顾晓箭教授带领下,年开展输尿管软镜检查术、软镜下钬激光碎石术、联合腹腔镜取石术、联合经皮肾镜碎石术等各类复杂输尿管软镜手术超过600台,累计开展相关手术超过2500台,手术成功率高,创伤小,并发症少,术后恢复快,碎石清石率极高,技术条件十分成熟。
近年来在省内率先开展儿童肾结石输尿管软镜治疗,目前手术均获成功,无一例并发症及结石残留,为广大儿童结石病治疗提供了安全可靠的微创治疗手段。