一. 教学设计
1.定义 情景教学法：是指教师围绕某一教学主题，创设情景并引导学生扮演角色，将事件的发生、发展过程模拟或虚拟再现出来，让学生从中领悟教学内容，进而进行职业技能训练的一种亲验式教学方法。
2.三阶段 采用“情境教学”，一般说来，可以通过“感知——理解——深化”三个教学阶段来进行。
感知——创设场景。
理解——深入情景。
深化——再现情境。
3.实用性
2015年，我科改革的主要理念是情景模拟。情景演练的排练和展示能够让护生对场景有更为真切的感受, 使护生开拓思维，更好的掌握耳鼻喉科相关知识。既让实习护生掌握知识，又能增加其兴趣，避免有单纯接受知识的枯燥感。
4.目标
a、改革传统的灌输式教学，贯彻启发式教学，以问题为导向。
b、提高护生的综合能力。促进学生不断地思考，充分发挥学生学习主体作用，以达到对护生自学能力、综合分析能力、创新意识、组织表达能力和人际交往能力等综合能力的培养。
c、通过提出假设，收集整理资料，检验求证等阶段，培养护生科学研究的思维方式。
d、提高护生自主学习的兴趣，促进护生与带教老师间的交流。
二. 教学过程
1. 设计剧本
地 点： 南西15病区 耳鼻喉科
总指挥： 护士长周晓松
主持人： 总带教谢孝琴
人 物： 患者（女性、8床###、住院号123456）、患者家属、值班护士A、值班护士B、管床医生、护士长，其中值班护 士A、B由实习生担任
2相关要求： 演练前几天通知实习生查阅相关资料，当天在晨会上讲解演练过程后开始。
3.剧 情： 8床气管切开患者###因剧烈咳嗽，固定盘带松动，发生内套管滑脱，医护人员立即采取应急措施，并上报护理不良事件。
场景一：8床房间
8床气管切开患者###因剧烈咳嗽，固定带松开，发生脱管，家属按响呼叫铃，护士A第一时间来到病人身边，立即清除患者气道分泌物，予吸痰后用血管钳撑开气管切开处，保持呼吸道通畅,同时呼叫护士B。值班护士B立即去医生办公室呼叫医生。护士A予患者喉腔内吸氧。值班护士B快速来到医生办公室，说道“医生，有紧急情况，快去8床###房间”。
值班护士B立即推抢救车，护士长知道后立即赶至病房，同时值班医生也来到8床。护士长：发生什么事了？值班护士A：8床###导管滑脱！值班护士B为患者测生命体征，并予心电监护。管床医生查体:患者口唇发绀、呼吸困难、皮肤黏膜青紫、spo2下降。需要重新插管。值班护士B备齐气管插管所需用品。值班护士A给患者吸痰，予患者取去枕颈仰卧位，配合医生紧急气管套管插入。气管套管插入后，管床医生确定套管在气管内。值班护士B取注射器打饱气囊、系好固定盘带，予妥善固定。值班护士A测生命体征，向家属交代注意事项，做好健康宣教，防止再次发生意外拔管事件。、、、、、、
场景二：护士办公室
值班护士A在护理记录上记下患者的意外拔管过程、处理措施、抢救过程和生命体征，同时填写不良事件上报表，上报护理部。护士长：病人出现此类不良事件应引起我们的高度重视，对护理风险要有预见性，防止意外的发生、、、、、、
4. 讨论总结
a.总带教根据学生在准备和展示阶段的表现，实事求是、客观地做出评定，给予适当的奖励。
b.总带教与护生一起讨论活动的不足之处，以不断改进教学方法。
三. 效果评价
1.实习护生通过自主学习、情景剧排练、独立思考和推理，不断巩固和强化理论知识，掌握了耳鼻喉科特色的专科护理操作及应急预案，增强了分析和解决问题的能力，提高了实践操作能力，自学能力、人际沟通能力等也得以提升。
2.2015年，我科采用情景模拟的教学方法，在学生中引起了普遍好评，学生乐于接受并从中获益良多。同时，带教老师普遍反应，学生主动学习的意识更强了，能更好的掌握气管切开相关知识。因此，他们也在不断地学习，以便能更好地进行临床带教。 新的一年里，我将在广泛听取师生意见的基础上逐步改进和完善，争取做的更好。
附：总结阶段护生座谈会发言摘录
潘彤：通过情景剧的排练，我对意外拔除气管套管患者的应急预案有了更加真切的认识，对我们护士在急救中的角色有了更加明确的认识。同时，一次次的排练演戏，既提高了我的人际沟通能力，又让我收获了专科知识。
王婷婷：大家根据资料，交流讨论，补充完善。在正式展示中，老师又进行了很多指导，我们都感觉收获很大，比单纯听老师的讲授更深刻地掌握住了知识。
附：总结阶段带教老师座谈会摘录：
总带教谢孝琴：同学们在准备阶段，经常和我交流讨论，因此我需要具有更为全面、综合、系统的知识，才能给同学们以更好地指导。实施情景模拟的教学方法，也让我对自己提出了更高的要求，希望和大家共同学习和进步。
带教老师杨礼丽：作为带教老师，接触过很多学生。明显感觉到，今年的学生入科一周后，都会主动提问，这也给了我极大的带教动力。我想，这与我科今年实行的教学改革是密切相关的。学生们不是等着我们去传授知识，而是在适应环境后会主动地学习。
