教学设计：案例教学法是一种以案例为基础的教学法(case-based teaching)，教师于教学中扮演着设计者和激励者的角色，鼓励学生积极参与讨论。起源于1920年代，由美国哈佛商学院(Harvard Business School)所倡导，当时是采取一种很独特的案例型式的教学，这些案例都是来自于商业管理的真实情境或事件，透过此种方式，有助于培养和发展学生主动参与课堂讨论，实施之后，颇具绩效。肾科新型案例教学以目前现在的案例为基础的教学法，有学生、老师、案例者（病人）共同参与，以教师为主导，学生为主体，并将教学的路径、案例、护理查房相结合，体现理论与实际相结合的教学模式，充分发挥老师及学生的拓展性思维的学习方法，并且是一种持续的学习的方法。新型案例教学法与以往案例教学法的不同：以往案例教学法选择案例是典型的案例但不是目前的案例，新型案例教学法的案例是典型的案例也是目前的案例，以往案例教学法由老师引导学生运用所学的理论知识认识和分析问题，提出和解决问题，新型案例教学法由老师和病人都可提出问题，病人困惑的问题，由学生帮助解决，提高学生的学习兴趣，以往案例教学法只是一个阶段，新型案例教学法是连续的学习过程。

教学过程：选择案例；收集病人资料；老师布置学习理论知识内容、老师授课；分析讨论；同学讲解学到的知识；总结评价。

选择案例的要求：目前住院的病人、符合实习大纲要求、体现临床基础护理及专科护理、病情护理过程完整。

收集病人资料：应用护理程序的方法护理病人，老师带领同学阅读病人的住院病历（医疗记录、护理记录、化验结果），与病人及家属沟通，护理体检，提出病人目前的护理诊断。

老师布置学习理论知识内容：第一周，结合该病人学习慢性肾功能不全的病因、临床表现、治疗、护理、肾科常见化验指标的意义；第二周，结合该病人拓展基础知识的学习理论和操作。第三周结合该病人学习专科知识慢性肾脏病的分期、血透置管、动静脉内瘘的护理、血透饮食、并发症的护理。第四周有管床护生先进行床边评估病人，管床护生汇报病人的病情、化验指标、治疗、护理重点，管床护生主导，随机提问其它护生该病人的目前的护理诊断、护理措施，提问老师布置学习理论知识内容，由1位同学操作示范（如皮下注射胰岛素等），学生自我评价学习过程中的不足、困惑，带教老师点评学生在案例教学中的优点，补充遗漏，教学结束后由总带教老师对学生和老师的观点进行总结，肯定正确的观点，剖析错误的观点，提出学习的要点及方法。

效果评价：优点1.理论知识学了不易遗忘，学到的知识真实；操作通过大家示范、讨论、操作更熟练、规范。2.知识在于积累，学生愿意每天学习一部分知识。3.能够实现教学相长。教师提高授课的能力,及时学习新理论、新知识,，教师是整个教学的主导者，掌握着教学进程，引导学生思考、组织讨论研究，进行总结、归纳。同时,在教学中通过共同研讨．不但可以发现自己的弱点，而且从学生那里可以了解到不同的观点。 4能够调动学生学习主动性。让学生护理该患者，发现问题，解决问题。5生动具体、直观易学。案例教学的最大特点是它的真实性．在工作中学习，在学习中工作6能够集思广益，教师在课堂上不是“独唱”，而是和大家一起讨论思考，收到良好的效果。7学生可以按照这样的学习方法多选择案例，学习更多的知识。

缺点：由于时间的问题，实习的时间只有4周，利用业余时间学习，只能系统学习部分案例，知识不够全面。