11月7日，国际微笑行动在江苏省中医院启动，这是该院第二次参加这项公益活动。来自于美国、英国、印度等国家5名整形外科医生和麻醉科医生、上海九院医生协同江苏省中医院整形美容外科、麻醉科等科室20多名医护人员组成的爱心团队，在这里开展为期4天为近百名先天性唇腭裂患儿进行免费手术。（目前报名120名，经筛选后有百名患者可进行手术）。

这次手术的患儿中，最小的仅3个月大，最大的已经成人，分别来自于苏北、安徽等贫困家庭，有的年纪大一些，这次是第二次修补手术。据了解，先天性唇腭裂发病率目前仍居高不下，几乎每出生700名新生儿中就有一名先天性唇腭裂患儿，农村较城市发病率高，家庭贫困较家庭优越发病多，“发病因素较复杂，但主要与遗传、环境、感染、服药等有关。临床来看，高龄夫妇怀孕出生的新生儿有先天疾患的也占较大比例。”该院整形美容中心主任黄金龙介绍说。时下，二胎政策出台后，不少高龄的母亲跃跃欲试，然而，由于种种因素影响，高龄夫妇怀孕出生的新生儿，患先天疾患的风险较高，因此“二胎时代”，优生优育尤为重要。

    唇腭裂不仅严重影响面部美观，还因口、鼻腔相通，直接影响发育，孩子在生长过程中极易上呼吸道感染甚至并发中耳炎，小孩因吮奶困难导致明显营养不良，在儿童和家长的心理上造成严重的创伤。该院整形美容外科副主任刘育凤博士介绍说，唇腭裂给孩子和家庭带来的危害之多，但许多父母对造成此疾患的危险因素了解甚少，甚至在民间还有人说是因为母亲怀孕时吃了兔子肉、在家里捅过沟渠、在床上裁衣服时用了剪刀，冲撞了“胎神”所致。专家指出，这种先天性畸形主要是在怀孕第4周到第10周期间，由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致。目前医学认为可能的致病因素有：
    遗传因素：部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。遗传学研究证明，胎儿唇腭裂为多基因遗传性疾病，20%～30%的患者具有阳性的遗传因素。一般胎儿唇腭裂发生在第一胎的概率为1/600，如果第一胎是胎儿唇腭裂的，在第二胎发生胎儿唇腭裂的几率为3/100。如果一个婴儿的哥哥或姐姐也有这种胎儿唇腭裂，那这个婴儿便比其他婴儿多30至40倍的可能出现胎儿唇腭裂这种缺陷。

    感染和损伤：怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒，如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。
    慢性疾病：母体怀孕期间患有如贫血、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病。
    怀孕期间服用某些药物：如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。

    X线照射：怀孕期间母体接受过大剂量X线照射。
    年龄因素：相关资料指出父母双方年龄都偏大，会使胎儿唇腭裂的风险增加。胎儿唇腭裂的风险随父母双方的年龄递增。40岁母亲与30岁母亲相比，胎儿唇腭裂的风险要高20%；而20岁到50岁之间，父亲的年龄每大10岁，胎儿唇腭裂的风险就增加12%。

    环境因素：主要是母亲怀孕早期(怀孕3个月以前)出现下述某种状况可能会导致胎儿唇腭裂：如怀孕期间维生素的缺乏，尤其怀孕期间叶酸缺乏；母亲在怀孕期间感染病毒，如孕妇上呼吸道感染、风疹等；接触X射线、电脑辐射等；服用抗癫痫药、类固醇激素或抗肿瘤药物、抗组胺药、长期接触农药、长期烟酒刺激等，都可能造成遗传基因的突变等一系列胎儿唇腭裂；内分泌失调，由于精神性或损伤性的因素，如遭到强烈的精神刺激、身体遭损伤等；营养因素，早孕期的严重呕吐、厌食、偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏也会导致胎儿唇腭裂。
    因此，唇腭裂的预防关键在于怀孕早期，即妊娠第2—3个月期间。应避免上述可能的致病因素，提倡优生优育，禁止近亲结婚。如果生了唇腭裂畸形的小孩，也不要紧，只要很好喂养，经过及时的手术治疗，也会成为一个可爱的孩子。
    刘育凤指出，唇腭裂的治疗是一项系列性治疗，缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果，整复手术的时间选择非常重要。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月，腭裂为生后18个月。唇裂术后往往伴有不同程度鼻畸形，即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐，出现反胎即地包天，应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。