《转载自好大夫在线姚学权大夫个人网站》

患者46岁。2007年胃镜下查出：胃窦大转弯处长个间质瘤1.2 * 1.5。然后医生建议我再做个超声波胃镜看看留长的情况好在胃镜下手术。可是胃镜下不能做手术，原因是间质瘤长在为下层胃镜下做手术有两点。1是间质瘤切除不干净还会长。2是切除多了会切穿孔危险。医生建议每年做一次胃镜观察。不长不做手术。不长做胃切除手术好比杀鸡用牛刀一样。长了就做胃切除手术。可我就怕间质瘤长在胃里时间长了会不会恶变。 医生说没什么要可以治疗的。平时不要喝酒吃辣的刺激性食物 我最近要做胃镜看看间质瘤了。不知道做什么胃镜观察比较好。需不需要做超声波胃镜，如果不需要做超声波胃镜我想选择无痛胃镜不痛苦。

江苏省中医院消化肿瘤外科 姚学权：需要做超声胃镜，如果胃镜下能够切除就切除，不要等，因为间质瘤无法自行消失，会长大，会转移，病理需要切除才能够定，有一部分需要口服化疗。如果内镜下不能切就选择手术，腹腔镜手术或传统手术。做一下腹部CT看看其它部位有没有。未见病人，以上意见仅供参考。

胃肠间质瘤术前取材困难，术前测量的瘤体大小与实际大小存在差异。确诊率低，区分良恶性困难。胃肠道的间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤。其恶性程度目前较经典的是根据肿瘤大小以及有丝分裂指数来评估。如肿瘤直径<2cm，MI<5/50高倍视野则认为是良性的。