颈椎病，多见于中老年人，但现有年轻化的趋势，长期低头伏案工作者易得此病，如会计、教师、电脑操作员等。由于颈椎损伤或退变，引起椎体骨质增生，周围软组织退变松弛，神经、脊髓或血管受到不同程度的刺激或压迫，而出现颈项疼痛，活动不利，头昏眩晕，肢体麻木，心慌胸闷，甚至大小便失禁等症状。祖国医学认为，由于长期低头、颈项姿势不正，或受凉，或外伤，或年老肾气不足，气血两亏，引起筋骨、筋脉失养、劳伤，局部经脉痹阻不通而发病。

【临床表现】

1．颈型颈椎病：颈项强直酸痛，牵及肩背部，颈部活动受限，局部肌肉紧张，颈部及上背部可摸到条索状硬结。

2．神经根型颈椎病：颈项肩臂部疼痛，呈阵发性加重，一侧或双侧上肢疼痛麻木，手指麻木明显，握物无力，咳嗽或颈部活动至某个体位时可加重症状。

3．椎动脉型颈椎病：颈枕痛或颈肩痛，颈部活动不利，阵发性眩晕，头昏，头痛，有时出现恶心，呕吐，耳鸣，耳聋，严重者可出现走路不稳、失眠、突然跌倒等症状，上述诸症常因颈部转动或侧屈至某一位置而诱发或加重。

4．脊髓型颈椎病：早期病人下肢发紧无力，走路不稳，抬步沉重，症状逐渐加重，出现跛行，步履困难，上肢酸沉无力，持物坠落，四肢有触电样感觉，伴有头昏，头痛，尿频尿急，排尿不尽，排便无力。后期可出现大小便失禁、肢体瘫痪等症状。

5、交感神经型颈椎病：颈枕痛或偏头痛，头昏眩晕，视物不清，心慌胸闷，肢体发凉，肤温低或手足发热，四肢酸胀，个别病人可出现视觉、听觉异常。

颈椎X片、颈椎CT扫描、核磁共振、脑血流图等可明确诊断。

推拿治疗能缓解紧张、痉挛的软组织，促进血液循环，使椎体、小关节有序排列，缓解病人症状，提高生活质量。

【自我推拿】

1．点按风池：两手拇指放在头后两侧风池穴上，其余手指放在头两侧，用力点按风池穴2分钟，使枕后感到酸胀感。

2．按揉颈项：将食、中、无名三指并拢微屈，指端用力按揉颈部正中(即颈椎棘突上)和两边的项肌，从上至下反复操作9次。

3．提拿颈项：将拇指和食、中二指相对放在颈项部，从风池穴起提拿到肩背部，上下反复提拿9次。

4．提拿肩井：用拇指和食、中指相对提拿双侧的肩井穴各15次。

5．按揉天宗：将右手放在对侧肩上，中指按准天宗穴，用力按揉2～3分钟，使肩胛部和上肢酸软为准，然后两手交换操作另一侧。

6．拿极泉：用对侧的虎口卡住腋前襞，食、中两指勾起腋下的大筋(极泉穴)，与拇指相对用力提拿3次，使手指出现发麻为止。

【中医防护】

1．睡眠时枕头高低适中，一般仰卧时枕头要低，侧卧时枕头要稍高，以保持颈部轻度过伸位，恢复脊柱的生理曲度，防止因不正确的睡姿引起病情加重，可用药枕辅助治疗。

2．注意颈肩部保暖，避免感受风寒，加重病人病情。

3．矫正不良的看书姿式，桌椅的高度要适当，以防桌椅的高度差过小，颈椎处于长期的过屈位，也应防其差值过大，颈椎长时间处于过伸位而疲劳。

4．中老年人和长期低头工作的人要做到劳逸结合，多做颈部的活动，并学会颈部的自我推拿。

5．加强颈部肌肉的功能锻炼。颈部锻炼可采取站位或坐位，两脚分开与肩同宽，两手叉腰、含胸拔背、目视前方、意守丹田、调匀呼吸，再做以下动作。

（1）提肩缩颈：双肩徐徐提起，并向下缩颈，同时吸气，以意领气下沉至丹田，然后双肩徐徐放下，头颈也自然伸出，同时缓缓呼气，还原至中立位，如此反复9次。

（2）前俯后仰：吸气时颈部尽量前屈，使下颌接近胸骨柄缘，呼气时头颈还原中立位，再吸气时颈部后伸至最大限度，呼气时头颈还原至中立位，腰背部不动，如此反复做9次。

（3）颈项侧弯：吸气时头向左侧侧弯，呼气时头部还原中立位；再吸气时头向右侧侧弯，呼气时头部还原至中立位，两肩保持平行不动，如此反复9次。

（4）左顾右盼：吸气时头颈向右后转，眼看右后方，呼气时头颈还原中立位；吸气时头颈再向左后转，眼看左后方，呼气时头颈还原中立位，两肩不要前后摆动，如此反复做9次。

（5）前伸探海：吸气时头颈前伸并侧转向右前下方眼看右前下方，呼气时头颈还原中立位；再吸气时头颈前伸并侧转向左前下方，眼看左前下方，呼气时头颈还原中立位，如此反复做9次。

（6）抱头屈伸颈椎：双手十指交叉抱头，缓慢地用力下压，尽力屈伸颈椎，再缓慢地还原中立位，如此反复做9次。

（7）屈颈耸摇双肩：尽力屈颈，耸肩，摇动双肩，顺时针、

逆时针各反复做9次。

（8）扩胸肩胛后拢：双肘屈曲，双肩后伸扩胸，使肩胛骨尽力后拢，如此反复做9次。